Rumień pieluszkowy, pieluszkowe zapalenie skóry

Rumień pieluszkowy zwany też pieluszkowym zapaleniem skóry, a potocznie odparzeniem pupy (napkin dermatitis, diaper dermatitis) to stan zapalny skóry, dla którego charakterystyczne są zmiany o charakterze i morfologii wyprysku (plamy rumieniowe, grudki, pęcherzyki, nadżerki, złuszczanie naskórka itd.) zlokalizowane w miejscu przylegania pieluszki.
Przyczyny występowania pieluszkowego zapalenia skóry: wilgoć i uszkodzenie (maceracja) naskórka, przewlekłe pocieranie skóry przez pieluszkę, niedostateczna higiena skóry, obecność drożdżaków (Candida albicans) w kale, długotrwała antybiotykoterapia, biegunki lub uczulenia oraz wiele innych czynników.
Wysypka pieluszkowa częściej występuje u dzieci karmionych butelką, z nadmiernym wiekiem organizmu, z zaburzeniami trawienia, skłonnością do alergii, z niedoborem laktazy, zaburzeniami rozwoju nerek. Nadmierne owinięcie, wysoka temperatura w pomieszczeniu, przedwczesna kąpiel, długotrwałe przebywanie w mokrych pieluchach lub w pieluszce o niewłaściwym rozmiarze przyczyniają się do rozwoju pieluszkowego zapalenia skóry.

W praktyce do wyboru właściwej metody leczenia stosuje się następującą klasyfikację pieluszkowej:

pieluszkowe zapalenie skóry - zaczerwienienie i wysypka pojawiają się tylko w miejscach, które mają stały kontakt z mokrymi pieluchami;
pierścień alergiczny - pojawia się wokół odbytu z powodu alergii pokarmowej, która rozwija się na nowym produkcie spożywczym;
wyprysk łojotokowy - skóra podbrzusza i narządów płciowych grubsza, puchnie, tłusta w dotyku, granica z normalną skórą jest wyraźna, wygląda jak przekrwiona (jasnoczerwona) duża plama;
intertrigo - wpływa na naturalne fałdy (pośladkowe, łokciowe, podkolanowe i inne), na tle zaczerwienienia tworzą się pęknięcia płaczu, wysoka wilgotność wywołuje ten stan;
kandydoza narządów płciowych - występuje, gdy przyczepia się infekcja grzybicza, wygląda jak czerwone plamki wysypki;
liszajec - pojawia się, gdy dochodzi do infekcji ropotwórczej, początkowo wygląda jak oddzielne, a następnie drobne ropnie drenażowe, po wyschnięciu skorupy. Liszajec u dzieci tworzy się na pośladkach.